Introducción
La inflamación granulomatosa es un patrón histológico de inflamación crónica que se desarrolla cuando el sistema inmunológico no puede eliminar de manera eficaz agentes persistentes. Surge como una respuesta tisular característica frente a una lesión celular y se manifiesta por la acumulación de macrófagos activados que adquieren morfología epitelioide y pueden fusionarse formando células gigantes multinucleadas. Este tipo de inflamación puede ser causado por diversas condiciones, incluyendo infecciones, enfermedades autoinmunes, procesos tóxicos o alérgicos, reacciones inducidas por fármacos y neoplasias ((Mandel, 2024; Shah et al., 2017).
En peces, la inflamación granulomatosa constituye uno de los patrones más comunes de la respuesta inmune crónica. Entre sus principales causas se encuentran infecciones bacterianas producidas por Renibacterium salmoninarum, Piscirickettsia salmonis, Mycobacterium salmoniphilum, Francisella noatunensis así como infecciones fúngicas por Exophiala salmonis, entre otras etiologías que generan respuestas inflamatorias persistentes.
Histopatología
Renibacterium salmoninarum, es una bacteria intracelular facultativa de crecimiento lento. Su localización dentro de los macrófagos permite una diseminación sistémica prolongada, favoreciendo la formación de granulomas bien organizados en órganos hematopoyéticos (riñón anterior y posterior, bazo), hígado y serosas (Fryer & Sanders, 1981; Evenden et al., 1993).
Aunque se conoce en profundidad que las infecciones por Renibacterium salmoninarum se asocian a una inflamación granulomatosa sistémica, la presencia de granulomas bien organizados ubicados específicamente en la capa compacta del ventrículo no ha sido ampliamente descrita en la literatura. Estos granulomas presentan un patrón multifocal y se caracterizan por la acumulación de macrófagos que adoptan una morfología epitelioide, junto con la presencia variable de células gigantes multinucleadas, células mononucleares y focos de necrosis celular. En el interior de algunos macrófagos pueden observarse diplococos o diplobacilos compatibles con Renibacterium salmoninarum (Bruno, 1986; Kent et al., 1989; Magnoni & Sola, 2005).
Imagen 1: Corazón (H&E) de Salmón coho (Oncorhynchus kisutch) afectado por cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (BKD), causada por Renibacterium salmoninarum. En la capa compacta del miocardio se observan una estructura tipo granulomas (flecha), el cual está compuesto por agregados de macrófagos epitelioides y células mononucleares. Las fibras miocárdicas adyacentes muestran compresión y ligera desorganización debido al crecimiento del tejido granulomatoso. De forma complementaria se observa un abundante infiltrado inflamatorio del epicardio.
Imagen 2: Corazón (H&E) de Salmón coho (Oncorhynchus kisutch) afectado por cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (BKD), causada por Renibacterium salmoninarum. En la capa compacta del miocardio se observan una estructura tipo granulomas (flecha), el cual está compuesto por agregados de macrófagos epitelioides y células mononucleares. Las fibras miocárdicas adyacentes muestran compresión y ligera desorganización debido al crecimiento del tejido granulomatoso. De forma complementaria se observa un abundante infiltrado inflamatorio del epicardio.
Imagen 3: Corazón (H&E) de Salmón coho (Oncorhynchus kisutch) afectado por cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (BKD), causada por Renibacterium salmoninarum. En la capa compacta del miocardio se observan una estructura tipo granulomas (flecha), el cual está compuesto por agregados de macrófagos epitelioides y células mononucleares. Las fibras miocárdicas adyacentes muestran compresión y ligera desorganización debido al crecimiento del tejido granulomatoso.
Imagen 4: Corazón (H&E) de Salmón coho (Oncorhynchus kisutch) afectado por cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (BKD), causada por Renibacterium salmoninarum. En la capa compacta del miocardio se observan una estructura tipo granulomas (flecha), el cual está compuesto por agregados de macrófagos epitelioides y células mononucleares. Las fibras miocárdicas adyacentes muestran compresión y ligera desorganización debido al crecimiento del tejido granulomatoso.
Imagen 5: Corazón (H&E) de Salmón coho (Oncorhynchus kisutch) afectado por cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (BKD), causada por Renibacterium salmoninarum. En el límite, entre la capa compacta y esponjosa del miocardio se observan una estructura tipo granulomas (flecha), el cual está compuesto por agregados de macrófagos epitelioides y células mononucleares. Las fibras miocárdicas adyacentes muestran compresión y ligera desorganización debido al crecimiento del tejido granulomatoso.
Imagen 6: Corazón (H&E) de Salmón coho (Oncorhynchus kisutch) afectado por cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (BKD), causada por Renibacterium salmoninarum. En la capa compacta del miocardio se observan estructuras tipo granulomas (flechas), las cuales están compuestas por agregados de macrófagos epitelioides y células mononucleares. Las fibras miocárdicas adyacentes muestran compresión y ligera desorganización debido al crecimiento del tejido granulomatoso.
Imagen 7: Corazón (H&E) de Salmón coho (Oncorhynchus kisutch) afectado por cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (BKD), causada por Renibacterium salmoninarum. En la capa compacta del miocardio se observan estructuras tipo granulomas (flecha), la cual está compuesta por agregados de macrófagos epitelioides y células mononucleares. Las fibras miocárdicas adyacentes muestran compresión y ligera desorganización debido al crecimiento del tejido granulomatoso.
Imagen 8: Corazón (H&E) de Salmón coho (Oncorhynchus kisutch) afectado por cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (BKD), causada por Renibacterium salmoninarum. En la capa compacta del miocardio se observan estructuras tipo granulomas (flecha), la cual está compuesta por agregados de macrófagos epitelioides y células mononucleares. Las fibras miocárdicas adyacentes muestran compresión y ligera desorganización debido al crecimiento del tejido granulomatoso.
Referencias
Bruno, D. W. (1986). Histopathology of bacterial kidney disease in laboratory-infected rainbow trout, Salmo gairdneri Richardson, and Atlantic salmon, Salmo salar L. Journal of Fish Diseases, 9, 523–537.
Evenden, A. J., Grayson, T. H., Gilpin, M. L., & Munn, C. B. (1993). Renibacterium salmoninarum: The bacterium responsible for bacterial kidney disease in salmonid fish. Annual Review of Fish Diseases, 3, 79–102.
Fryer, J. L., & Sanders, J. E. (1981). Bacterial kidney disease of salmonid fish. Annual Review of Microbiology, 35, 273–298.
Kent, M. L., Groberg, W. J., & Elliot, D. G. (1989). Histopathology of bacterial kidney disease in Chinook salmon Oncorhynchus tshawytscha and coho salmon Oncorhynchus kisutch. Diseases of Aquatic Organisms, 7, 29–38.
Magnoni, L. J., & Sola, M. (2005). Systemic histopathology in salmonids with chronic bacterial kidney disease. Journal of Fish Diseases, 28, 185–194.
Mandel, L. (2024). Granulomatous Inflammation. In: Clinical Management of Salivary Gland Disorders. Springer, Cham.
Shah, K. K., Pritt, B. S., & Alexander, M. P. (2017). Histopathologic review of granulomatous inflammation. Journal of clinical tuberculosis and other Mycobacterial Diseases, 7, 1-12.
Como citar
Godoy, 2025. Granulomas en el miocardio compacto de salmón coho (Oncorhynchus kisutch) afectado por enfermedad bacteriana del riñón (BKD). https://bit.ly/4i4pf0B.
