Introducción
El remodelado cardíaco se define como el conjunto de cambios anatómicos, geométricos, histológicos y moleculares del miocardio que se observan secundariamente a una sobrecarga o daño miocárdico. Es consecuencia de cualquier patología que curse con sobrecarga de presión o volumen. Entre las respuestas adaptativas del miocardio al estrés mecánico en un intento para adaptarse a la elevación en la tensión de la pared y mantener el gasto se encuentran la hipertrofia de los cardiomiocitos, la liberación de citosinas pro inflamatorios y los cambios en la composición y distribución de los componentes de la matriz extracelular (Silva-Falcón, 2013).
La fibrosis del miocardio es un complejo proceso que involucra todos los componentes celulares del tejido miocárdico, caracterizada por la activación de fibroblastos y acumulación de matriz extracelular.
Según el proceso cardiomiopático han sido definidos diferentes tipos de fibrosis miocardial como la fibrosis intersticial reactiva, fibrosis intersticial infiltrativa y fibrosis de sustitución (Mewton et al., 2011).
Histopatología
El tejido afectado por fibrosis miocárdica se caracteriza por el reemplazo de las células necróticas del miocardio por fibroblastos y colágeno. En los casos severos se observa fibras miocárdicas atróficas con la presencia de núcleos aumentados de volumen (cariomegalia) y pleomorfismo nuclear.
Imagen 1: Salmón del Atlántico (Salmo salar), corazón (H&E, 100X). Se observa reemplazo de tejido cardiaco por un proceso de fibrosis difusa (flechas).
Imagen 2: Salmón del Atlántico (Salmo salar), corazón (H&E, 100X). Se observa reemplazo de tejido cardiaco por un proceso de fibrosis difusa (izquierda de la imagen). A la derecha de la imagen se observa tejido cardiaco funcional.
Imagen 3: Salmón del Atlántico (Salmo salar), corazón (H&E, 100X). Se observa reemplazo de tejido cardiaco por un proceso de fibrosis afectando las células del miocardio que se encuentran entre el miocardio esponjoso y el compacto (flecha).
Imagen 4: Salmón del Atlántico (Salmo salar), corazón (H&E, 200X). Se observa reemplazo de tejido cardiaco por un proceso de fibrosis difusa. Se observan islas de fibras del miocardio relativamente intactas.
Imagen 5: Salmón del Atlántico (Salmo salar), corazón (H&E, 200X). Se observa reemplazo de tejido cardiaco por un proceso de fibrosis difusa.
Imagen 6: Salmón del Atlántico (Salmo salar), corazón (H&E, 400X). Se observa reemplazo de tejido cardiaco por un proceso de fibrosis difusa. Se observan islas de fibras del miocardio relativamente intactas en el centro de la imagen.
Como citar
Godoy, M. 2016. Fibrosis miocárdica en Salmón del Atlántico (Salmo salar): Histopatología. https://bit.ly/4j3TDZ5.
