Introducción
La inflamación es una respuesta protectora cuyo objetivo es liberar al organismo de la causa inicial de agresión celular. La inflamación crónica es una inflamación de duración prolongada (semanas o meses), en la cual la inflamación activa, destrucción tisular e intento de reparación se suceden simultáneamente. Las causas de la inflamación crónica son las infecciones persistentes, exposición prolongada a agentes tóxicos y respuesta auto inmunes.
Características morfológicas de la inflamación crónica
La inflamación aguda se caracteriza por cambios vasculares, edema e infiltración predominantemente neutrofílica. En contraste a esto la inflamación crónica se caracteriza por infiltración por células mononucleares (macrófagos, linfocitos, células plasmáticas), destrucción tisular (inducida por la persistencia del agente agresor o por células inflamatorias) y intentos de curación del tejido dañado por sustitución con tejido conectivo.
Nefritis granulomatosa intersticial por Piscirickettsia salmonis
En infecciones de curso subagudo a crónico, por P. salmonis se observa a nivel renal una marcada respuesta inflamatoria, caracterizada por la infiltración intersticial de células mononucleares y plasmáticas. En el intersticio renal se observan numerosos granulomas coalescentes, formados por células mononucleares, epiteloides y células gigantes. En algunos se presentan cuerpos intensamente eosinofílicos, asteroideos o radiados, asociados o no a células gigantes, consistente con una reacción Splendore-Hoeppli. Adicionalmente de forma variable se observa atrofia tubular y fibrosis intersticial.

Imagen 1: Salmón del Atlántico (Salmo salar), riñón (H&E, 100 X). Se observa granuloma intersticial delimitado por la línea roja.

Imagen 2: Salmón del Atlántico (Salmo salar), riñón (H&E, 200 X). Se observa granuloma intersticial delimitado por la línea roja. A los lados se observan los túbulos renales.

Imagen 3: Salmón del Atlántico (Salmo salar), riñón (H&E, 200 X). Se observa nefritis intersticial, las flechas indican numerosas células gigantes.

Imagen 4: Salmón del Atlántico (Salmo salar), riñón (H&E, 400 X). Se observa nefritis intersticial, las flechas indican numerosas células gigantes, las cuales presentan contenido amorfo, intensamente eosinofílico, consistente con una reacción Splendore-Hoeppli.

Imagen 5: Salmón del Atlántico (Salmo salar), riñón (H&E, 630 X). Se detalle de múltiples células gigantes, las cuales presentan contenido amorfo, intensamente eosinofílico, consistente con una reacción Splendore-Hoeppli.

Imagen 6: Salmón del Atlántico (Salmo salar), riñón (H&E, 630 X). Se detalle de múltiples células gigantes, las cuales presentan contenido amorfo, intensamente eosinofílico, consistente con una reacción Splendore-Hoeppli.
Como citar
Godoy, M. 2012. Nefritis intersticial granulomatosa por Piscirickettsia salmonis. https://bit.ly/40wdA2O.

