Introducción
La miocarditis es definida como una enfermedad inflamatoria del músculo cardíaco, siendo una de las causas importantes de insuficiencia cardíaca aguda, muerte súbita y miocardiopatía dilatada.
Entre las causas de miocarditis descritas en salmónidos de cultivo, se encuentra la infección por Renibacterium salmoninarum, agente etiológico de la Enfermedad bacteriana del riñón (BKD), la cual se caracteriza por una inflamación difusa sistémica granulomatosa (Bruno, 1992). Aunque el tejido intersticial renal es el órgano que se afecta con mayor frecuencia en los casos de BKD, la inflamación granulomatosa se puede presentar en todos los tejidos (Elliot, 2017). Histopatología
Histopatológicamente, la miocarditis granulomatosa se caracteriza por la presencia de un infiltrado inflamatorio compuesto por células mononucleares, células epitelioides, células gigantes y cuerpos de Splendore – Hoeppli (), formando estructuras tipo granuloma, principalmente en el miocardio esponjoso. La inflamación se asocia a necrosis y degeneración de las fibras del miocardio.
Inmunohistoquímica
La identificación de Renibacterium salmoninarum utilizando anticuerpos monoclonales a partir de tejidos embebidos en parafina, inmunohistoquímica, evidencia la presencia de intensa reacción en el citoplasma de macrófagos y células epitelioides, principalmente en los granulomas y en áreas en las cuales se observa infiltración difusa de células inflamatorias. La reacción fue observada como gránulos pequeños, únicos o múltiples, similares a bacterias (Evensen et al., 1994).

Imagen 1: Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (Renibacterium salmoninarum). Corazón (40 X). Inmunohistoquímica (IHQ). Utilizando anticuerpo monoclonal anti Renibacterium salmoninarum de tejido cardiaco que presenta miocarditis granulomatosa. La reacción positiva a R. salmoninarum se manifiesta por la presencia de gránulos de color café. Se observa intensa reacción positiva en los múltiples estructuras tipo granulomas (flechas).

Imagen 2: Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (Renibacterium salmoninarum). Corazón (100 X). Inmunohistoquímica (IHQ). Utilizando anticuerpo monoclonal anti Renibacterium salmoninarum de tejido cardiaco que presenta miocarditis granulomatosa. La reacción positiva a R. salmoninarum se manifiesta por la presencia de gránulos de color café. Se observa intensa reacción positiva en granuloma localizado principalmente en la capa esponjosa y parte de la capa compacta del corazón (flechas).

Imagen 3: Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (Renibacterium salmoninarum). Corazón (100 X). Inmunohistoquímica (IHQ). Utilizando anticuerpo monoclonal anti Renibacterium salmoninarum de tejido cardiaco que presenta miocarditis granulomatosa. La reacción positiva a R. salmoninarum se manifiesta por la presencia de gránulos de color café. Se observa intensa reacción positiva en granuloma localizado principalmente en la capa esponjosa (flechas).

Imagen 4: Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (Renibacterium salmoninarum). Corazón (100 X). Inmunohistoquímica (IHQ). Utilizando anticuerpo monoclonal anti Renibacterium salmoninarum de tejido cardiaco que presenta miocarditis granulomatosa. La reacción positiva a R. salmoninarum se manifiesta por la presencia de gránulos de color café. Se observa intensa reacción positiva en granuloma localizado principalmente en la capa esponjosa (flechas).

Imagen 5: Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (Renibacterium salmoninarum). Corazón (200 X). Inmunohistoquímica (IHQ). Utilizando anticuerpo monoclonal anti Renibacterium salmoninarum de tejido cardiaco que presenta miocarditis granulomatosa. La reacción positiva a R. salmoninarum se manifiesta por la presencia de gránulos de color café. Se observa intensa reacción positiva en granuloma localizado principalmente en la capa esponjosa (flechas).

Imagen 6: Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (Renibacterium salmoninarum). Corazón (200 X). Inmunohistoquímica (IHQ). Utilizando anticuerpo monoclonal anti Renibacterium salmoninarum de tejido cardiaco que presenta miocarditis granulomatosa. La reacción positiva a R. salmoninarum se manifiesta por la presencia de gránulos de color café. Se observa intensa reacción positiva en granuloma localizado principalmente en la capa esponjosa (flechas).
Referencias
Bruno, D.W. (1986) Histopathology of bacterial kidney disease in laboratory infected rainbow trout, Salmo gairdneri Richardson, and Atlantic salmon, Salmo salar L., with reference to naturally infected fish. Journal of Fish Diseases 9, 523–537.
Elliott, D. G. (2017). Renibacterium salmoninarum: Chapter 21. In: Fish Viruses and Bacteria: Pathobiology and Protection. Woo, P. T., & Cipriano, R. C. (Eds.). CABI.
Evensen, Ø., Dale, O. B., & Nilsen, A. (1994). Immunohistochemical identification of Renibacterium salmoninarum by monoclonal antibodies in paraffin-embedded tissues of Atlantic salmon (Salmo salar L.), using paired immunoenzyme and paired immunofluorescence techniques. Journal of Veterinary Diagnostic Investigation, 6(1), 48-55.
Como citar
Patología en acuicultura, 2019. Miocarditis granulomatosa en Salmon del Atlántico (Salmo salar), agente causal de la enfermedad bacteriana del riñón (BKD): inmunolocalización de Renibacterium salmoninarum. https://bit.ly/3YMwxP5.

