Introducción
La ascitis se define como la acumulación patológica de líquido libre en la cavidad celómica (abdominal) y constituye un signo clínico y anatomopatológico, más que una enfermedad específica. Su desarrollo refleja una alteración del equilibrio entre la presión hidrostática capilar, la presión oncótica plasmática, la permeabilidad vascular, la integridad del endotelio y la capacidad de los mecanismos responsables de mantener la homeostasis de los fluidos corporales (Levick & Michel, 2010; Woodcock & Woodcock, 2012).
Fisiopatológicamente, la ascitis se desarrolla cuando aumenta la salida de líquido desde el compartimento intravascular o disminuye su reabsorción. Este fenómeno puede explicarse por cuatro mecanismos principales: (i) incremento de la permeabilidad vascular secundario a inflamación sistémica y lesión endotelial; (ii) aumento de la presión hidrostática asociado a insuficiencia cardíaca o congestión venosa; (iii) disminución de la presión oncótica plasmática por hipoproteinemia; y (iv) alteración del drenaje linfático. En los peces, estos mecanismos pueden actuar simultáneamente durante enfermedades sistémicas, favoreciendo la acumulación progresiva de líquido en la cavidad celómica (Levick & Michel, 2010; Woodcock & Woodcock, 2012; Roberts, 2012).
En salmónidos, la ascitis constituye un hallazgo frecuente durante la necropsia de enfermedades infecciosas de importancia sanitaria. En la septicemia causada por Piscirickettsia salmonis y en la enfermedad bacteriana del riñón (BKD) causada por Renibacterium salmoninarum, predomina el daño vascular asociado a inflamación sistémica, vasculitis y lesión endotelial, lo que incrementa la permeabilidad capilar y favorece la extravasación de plasma hacia la cavidad celómica (Fryer & Hedrick, 2003; Rozas & Enríquez, 2014; https://bit.ly/3HobKeu; https://bit.ly/4d6lbZY; https://bit.ly/41xZe2n). En contraste, durante la infección por Orthoreovirus piscis (PRV), la ascitis se desarrolla principalmente como consecuencia de la miocarditis y de la insuficiencia cardíaca asociadas a la inflamación del miocardio. La disminución de la capacidad de bombeo cardíaco incrementa la presión venosa sistémica y la presión hidrostática capilar, promoviendo la acumulación de líquido en la cavidad abdominal (Kongtorp et al., 2004; Godoy et al., 2016; Wessel et al., 2017; https://bit.ly/40kfzYB; https://bit.ly/3DEzJnA).
Patología macroscópica
Macroscópicamente, la ascitis se manifiesta por la presencia de líquido libre en la cavidad abdominal, cuyo volumen, color y composición dependen de la etiología y de la gravedad del proceso patológico. El líquido puede corresponder a un transudado seroso o a un exudado rico en proteínas, fibrina y células inflamatorias, reflejando la naturaleza del trastorno subyacente (Roberts, 2012; Ferguson, 2006).
Referencias
Ferguson, H. W. (2006). Systemic Pathology of Fish: A Text and Atlas of Comparative Tissue Responses in Diseases of Teleosts. Scotian Press.
Fryer, J. L., & Hedrick, R. P. (2003). Piscirickettsia salmonis: A Gram-negative intracellular bacterial pathogen of fish. Journal of Fish Diseases, 26(5), 251–262. https://doi.org/10.1046/j.1365-2761.2003.00460.x
Godoy, M. G., Kibenge, M. J. T., Wang, Y., Suárez, R., Leiva, C., Vallejos, F., & Kibenge, F. S. B. (2016). First description of clinical presentation of piscine orthoreovirus (PRV) infections in salmonid aquaculture in Chile and detection of PRV in Atlantic salmon and coho salmon with heart and skeletal muscle inflammation. Virology Journal, 13, 28. https://doi.org/10.1186/s12985-016-0554-y
Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology (14th ed.). Elsevier.
Kongtorp, R. T., Kjerstad, A., Taksdal, T., Guttvik, A., & Falk, K. (2004). Heart and skeletal muscle inflammation in Atlantic salmon (Salmo salar L.): A new infectious disease. Journal of Fish Diseases, 27(6), 351–358.https://doi.org/10.1111/j.1365-2761.2004.00549.x
Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2021). Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (10th ed.). Elsevier.
Levick, J. R., & Michel, C. C. (2010). Microvascular fluid exchange and the revised Starling principle. Cardiovascular Research, 87(2), 198–210. https://doi.org/10.1093/cvr/cvq062
Roberts, R. J. (Ed.). (2012). Fish Pathology (4th ed.). Wiley-Blackwell.
Rozas, M., & Enríquez, R. (2014). Piscirickettsiosis and Piscirickettsia salmonis in fish: A review. Journal of Fish Diseases, 37(3), 163–188.https://doi.org/10.1111/jfd.12211
Wessel, Ø., Braaen, S., Alarcón, M., et al. (2017). Infection with purified piscine orthoreovirus demonstrates a causal relationship with heart and skeletal muscle inflammation in Atlantic salmon. PLoS ONE, 12(8), e0183781. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0183781
Woodcock, T. E., & Woodcock, T. M. (2012). Revised Starling equation and the glycocalyx model of transvascular fluid exchange. British Journal of Anaesthesia, 108(3), 384–394.https://doi.org/10.1093/bja/aer515
Como citar
Godoy, 2026. Ascitis en salmónidos: fisiopatología e interpretación de un hallazgo macroscópico. https://bit.ly/44a5FKz.
Imagen 1: Salmon coho (Oncorhynchus Kisutch), afectado por cuadro clínico de Septicemia rickettsial salmonidea (SRS), causada por Piscirickettsia salmonis. Se observa la presencia de líquido en la cavidad abdominal, hallazgo consistente con ascitis.
Imagen 2: Salmon coho (Oncorhynchus Kisutch), afectado por cuadro clínico de Septicemia rickettsial salmonidea (SRS), causada por Piscirickettsia salmonis. Se observa en detalle la presencia de líquido en la cavidad abdominal, hallazgo consistente con ascitis.
Imagen 3: Salmon coho (Oncorhynchus Kisutch), afectado por cuadro clínico de Septicemia rickettsial salmonidea (SRS), causada por Piscirickettsia salmonis. Se observa la presencia de líquido hemorrágico en la cavidad abdominal, hallazgo consistente con ascitis.
Imagen 4: Salmon coho (Oncorhynchus Kisutch), afectado por cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (BKD), causada por Renibacterium salmoninarum. Se observa la presencia de líquido de color gris en la cavidad abdominal, hallazgo consistente con ascitis.
Imagen 5: Salmon del Atlántico (Salmo salar), afectado por cuadro clínico de Inflamación del músculo esquelético y cardiaco (HSMI), causado por Orthoreovirus piscis (PRV). Se observa la presencia de líquido hemorrágico en la cavidad abdominal, hallazgo consistente con ascitis.
