La miocarditis es definida como una enfermedad inflamatoria del músculo cardíaco, siendo una de las causas importantes de insuficiencia cardíaca aguda, muerte súbita y miocardiopatía dilatada. Entre las causas infecciosas se encuentran la infección bacteriana por Renibacterium salmoninarum. La inmuno localización de R. salmoninarum utilizando inmunohistoquímica, en tejido cardiaco afectado por miocarditis granulomatosa, evidencia una alta concentración de bacterias en los granulomas.

Introducción

La miocarditis es definida como una enfermedad inflamatoria del músculo cardíaco, siendo una de las causas importantes de insuficiencia cardíaca aguda, muerte súbita y miocardiopatía dilatada.

Entre las causas infecciosas de miocarditis se encuentran la infección por Renibacterium salmoninarum, agente etiológico de la Enfermedad bacteriana del riñón (BKD), la cual se caracteriza por una inflamación difusa sistémica granulomatosa (Bruno, 1992). Aunque el tejido intersticial renal es el órgano principalmente afectado, la inflamación granulomatosa se presenta en todos los tejidos (Elliot, 2017).

Histopatología

Histopatológicamente la miocarditis granulomatosa se caracteriza por la presencia de un infiltrado inflamatorio compuesto por células inflamatorias mononucleares, células epiteloides, células gigantes y cuerpos de Splendore – Hoeppli (https://bit.ly/2KR6ijH), formando estructuras tipo granuloma, principalmente en el miocardio esponjoso. La inflamación se asocia a necrosis y degeneración de las fibras del miocardio.

Inmunohistoquímica

La identificación de Renibacterium salmoninarum utilizando anticuerpos monoclonales a partir de tejidos embebidos en parafina, inmunohistoquímica, evidencia la presencia de intensa reacción en el citoplasma de macrófagos y células epiteloides, principalmente en los granulomas y en áreas en las cuales se observa infiltración difusa de células inflamatorias. La reacción fue observada como gránulos pequeños, únicos o múltiples, similares a bacterias (Evensen et al., 1994).

Imagen 1: Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (Renibacterium salmoninarum). Corazón (40 X). Inmunohistoquímica utilizando anticuerpo monoclonal anti Renibacterium salmoninarum, de tejido cardiaco que presenta miocarditis granulomatosa. La reacción positiva a R. salmoninarum se manifiesta por la presencia de gránulos de color café. Se observa intensa reacción positiva en los múltiples estructuras tipo granulomas (flechas).

Imagen 2: Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (Renibacterium salmoninarum). Corazón (100 X). Inmunohistoquímica utilizando anticuerpo monoclonal anti Renibacterium salmoninarum, de tejido cardiaco que presenta miocarditis granulomatosa. La reacción positiva a R. salmoninarum se manifiesta por la presencia de gránulos de color café. Se observa intensa reacción positiva en granuloma localizado principalmente en la capa esponjosa y parte de la capa compacta del corazón (flechas).

Imagen 3: Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (Renibacterium salmoninarum). Corazón (100 X). Inmunohistoquímica utilizando anticuerpo monoclonal antiRenibacterium salmoninarum,de tejido cardiaco que presenta miocarditis granulomatosa. La reacción positiva a R. salmoninarum se manifiesta por la presencia de gránulos de color café. Se observa intensa reacción positiva en granuloma localizado principalmente en la capa esponjosa (flechas).

Imagen 4: Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (Renibacterium salmoninarum). Corazón (100 X). Inmunohistoquímica utilizando anticuerpo monoclonal antiRenibacterium salmoninarum,de tejido cardiaco que presenta miocarditis granulomatosa. La reacción positiva a R. salmoninarum se manifiesta por la presencia de gránulos de color café. Se observa intensa reacción positiva en granuloma localizado principalmente en la capa esponjosa (flechas).

Imagen 5: Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (Renibacterium salmoninarum). Corazón (200 X). Inmunohistoquímica utilizando anticuerpo monoclonal antiRenibacterium salmoninarum,de tejido cardiaco que presenta miocarditis granulomatosa. La reacción positiva a R. salmoninarum se manifiesta por la presencia de gránulos de color café. Se observa intensa reacción positiva en granuloma localizado principalmente en la capa esponjosa (flechas).

Imagen 5: Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro clínico de Enfermedad bacteriana del riñón (Renibacterium salmoninarum). Corazón (200 X). Inmunohistoquímica utilizando anticuerpo monoclonal antiRenibacterium salmoninarum,de tejido cardiaco que presenta miocarditis granulomatosa. La reacción positiva a R. salmoninarum se manifiesta por la presencia de gránulos de color café. Se observa intensa reacción positiva en granuloma localizado principalmente en la capa esponjosa (flechas).

Referencias

Bruno, D.W. (1986) Histopathology of bacterial kidney disease in laboratory infected rainbow trout, Salmo gairdneri Richardson, and Atlantic salmon, Salmo salar L., with reference to naturally infected fish. Journal of Fish Diseases 9, 523–537.

Elliott, D. G. (2017). Renibacterium salmoninarum: Chapter 21. In: Fish Viruses and Bacteria: Pathobiology and Protection. Woo, P. T., & Cipriano, R. C. (Eds.). CABI.

Evensen, Ø., Dale, O. B., & Nilsen, A. (1994). Immunohistochemical identification of Renibacterium salmoninarum by monoclonal antibodies in paraffin-embedded tissues of Atlantic salmon (Salmo salar L.), using paired immunoenzyme and paired immunofluorescence techniques. Journal of Veterinary Diagnostic Investigation, 6(1), 48-55.

Como citar

Patología en acuicultura, 2019. Miocarditis granulomatosa en Salmon del Atlántico (Salmo salar), agente causal de la enfermedad bacteriana del riñón (BKD): inmunolocalización de Renibacteruum salmoninarum. https://bit.ly/34gXOKB.

Fish diseases, fish pathology, Atlantic salmon, Salmo salar, histopathology, immunohistochemistry, bacterial kidney diseases, BKD, Renibacterium salmoninarum, myocarditis, granulomatous, granuloma.

Escrito por Marcos Godoy G