El nefrón (nefrona) es la unidad básica funcional y estructural del riñón, constituido por el glomérulo y sus túbulos.

Las nefropatías pueden ser divididas en las que afectan a los cuatro componentes morfológicos básicos: glomérulos, túbulos, intersticio y vasos sanguíneos.

Las glomerulopatías constituyen uno de los principales patologías renales, siendo consideradas primarias cuando el riñón es el único órgano afectado o el más predominante a diferencia de las secundarias en las cuales se observa compromiso sistémico.

Introducción

Las glomerulopatías constituyen uno de las principales patologías renales. Los glomérulos se pueden lesionar por varios factores y en el transcurso de varias enfermedades sistémicas, denominandose en este caso glomerulopatías secundarias, para diferenciarlas de los trastornos en los que el riñón es el único órgano afectado o el más predominante (Kumar et al., 2010).

Hipercelularidad

Algunas enfermedades inflamatorias de los glomérulos se caracterizan por el aumento del número de células de los ovillos glomerulares. Esta hipercelularidad se caracteriza por la proliferación de las células mesangiales, endoteliales, infiltrado por neutrófilos, monocitos, linfocitos y proliferación de células epiteliales parietales de la cápsula de Bowman (Kumar et al., 2010).

Glomerulonefritis rápidamente progresiva (con semilunas)

La glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP) es un síndrome asociado a una lesión glomerular importante y no denota una lesión glomerular específica de la glomerulonefritis. Clínicamente se caracteriza por la pérdida rápida y progresiva de la función renal. Histológicamente se caracteriza por la presencia de semilunas en la mayoría de los glomérulos, debido a la proliferación de las células epiteliales parietales que recubren la cápsula de Bowman y por infitrados de monocitos y macrófagos (Kumar et al., 2010).

En los cuadros crónicos de Septicemia rickettsial salmonídea (Piscirickettsia salmonis), frecuentemente asociados a una respuesta inflamatoria granulomatosa, es posible observar glomerulonefritis en semiluna, evidenciando un compromiso de todas las estructuras morfológicas del riñón.

Imagen 1: Diagrama que muestra la estructura normal del glomérulo (http://www.anatomiahumana.ucv.cl/morfo2/ren.html).

Imagen 2: Salmón del Atlántico (Salmo salar). Riñón (H&E, 400 X). Se observa hiperplasia focal de células epiteliales de la cápsula de Bowman (flecha).

Imagen 3: Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por cuadro crónico de Septicemia rickettsial salmonídea (Piscirickettsia salmonis). Riñón (H&E, 400 X). Se observa hiperplasia focal de células epiteliales de la cápsula de Bowman (flecha), correspondiente a glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP).

Imagen 4: Salmón del Atlántico (Salmo salar),  afectado por cuadro crónico de Septicemia rickettsial salmonídea (Piscirickettsia salmonis). Riñón (H&E, 400 X). Se observa hiperplasia de células epiteliales de la cápsula de Bowman (flecha), correspondiente a glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP).

Imagen 5: Salmón del Atlántico (Salmo salar),  afectado por cuadro crónico de Septicemia rickettsial salmonídea (Piscirickettsia salmonis). Riñón (H&E, 400 X). Se observa hiperplasia de células epiteliales de la cápsula de Bowman (flecha), correspondiente a glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP).

Imagen 6: Salmón del Atlántico (Salmo salar),  afectado por cuadro crónico de Septicemia rickettsial salmonídea (Piscirickettsia salmonis). Riñón (H&E, 400 X). Se observa hiperplasia de células epiteliales de la cápsula de Bowman (flecha), correspondiente a glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP).

Imagen 7: Salmón del Atlántico (Salmo salar),  afectado por cuadro crónico de Septicemia rickettsial salmonídea (Piscirickettsia salmonis). Riñón (H&E, 630 X). Se observa hiperplasia de células epiteliales de la cápsula de Bowman (flecha), correspondiente a glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP).

Imagen 8: Salmón del Atlántico (Salmo salar),  afectado por cuadro crónico de Septicemia rickettsial salmonídea (Piscirickettsia salmonis). Riñón (H&E, 400 X). Se observa hiperplasia de células epiteliales de la cápsula de Bowman (flecha), correspondiente a glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP).

Imagen 8: Salmón del Atlántico (Salmo salar),  afectado por cuadro crónico de Septicemia rickettsial salmonídea (Piscirickettsia salmonis). Riñón (H&E, 630 X). Se observa hiperplasia de células epiteliales de la cápsula de Bowman (flecha), correspondiente a glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP).

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Escrito por Marcos Godoy G